入门脉诊与中医常见脉象口诀
入门脉诊
把脉又称为切脉,是中医师用手指按病人的动脉,根据脉象变化,辨别脏腑功能盛衰,气血津精虚滞,以了解疾病内在变化的诊断方法。切脉是中国古代传统医学家独创的诊法,两千多年来中医习惯脉诊,根据脉象来诊断疾病;它反映了中医学诊断疾病的特点和经验。
平缓脉:
脉来和缓,一息四至(每分钟60~70次),应指均匀,脉有胃气的一种表现,称为平缓脉,多见于正常人。
浮脉:
轻寻有、按无有,浮脉漂然肉上游,水帆木浮未定向,浮脉中间仔细究,有力恶风见表实,无神无力指虚浮,浮脉里有七瓣(浮紧、浮缓、浮滑、浮数、、浮迟、浮虚、浮洪),其中理性要经验。
洪脉:
洪脉满指波涛似,来时力状去自然。脉洪阳盛虽夏旺,非是火盛治灾凡。
实脉:
实毕毕更属长,举按充实力最强,新病逢时是火盛,久病逢时或气痛。
长脉:
长脉直过本位前,迢迢自弱类长杆,心肾身强气本状,实脉相联似剑长。
短脉:
短脉象形似龟,藏头露尾脉中筋,寸尺可凭关不诊,涩微动结似相随,主病逢之为难治,概似真元气多亏。
芤脉:
两边实中间空,芤形脉似软如葱,寸阳见芤血上溢,芤现迟脉下流红,芤形浮细须轻诊,睡眠浮脉像得诊,气血伤耗精神损,自汗阳虚骨蒸深。
散脉:
散脉形浮无沉候,如寻至数拘不定,满指散乱似扬先,按之分散难归整,产是生早胎为堕,久病脉散必丧命。
沉脉:
沉脉壮重迎指,如石投水往下沉,按之无力真元弱,有力为痛滞气侵,中寒其脉均沉类,沉紧、沉滑、沉弦、沉细、沉数、沉迟、沉微,数头机关勿误人。
微脉:
细微小至如弦,沉而极细最不断,春夏少年均不宜,春冬老弱确为善。
伏脉:
沉之深,伏脉游,下指推筋靠骨求,真气不行症痞结,脉丧泻之不出头。
弱脉:
沉细软绵似弱脉,轻寻无板重采知,元气耗损精血虚,少年可虑白头矣。
虚脉:
虚脉举指迟大软,按之无力又空洞,精神气血都伤损,病因虚法,汗多中。
牢脉:
沉而伏力很强,牢形实大与弦长,劳伤微疾真精损,气喘腹疝,七情伤。
革脉:
革脉肢体自浮急,象诊真似按鼓皮,女人半产并崩漏,男子血虚或“梦遗”。
迟脉:
寻肉内至来三,来往极慢微迟脉,浮迟表寒是表证,沉迟里冷必定见。缓、结、代、涩居迟类,不究详细莫轻谈。
缓脉:
缓四至通不偏,和风杨柳袅自然,欲从脉里求神气,只在从容和缓间,缓迟气血皆伤损,和缓从容为气安。
结脉:
缓一指复又来,结脉肢体记在怀,悲虑积中成郁结,五芤交攻为痞灾。(五芤:气、血、痰、饮、食)
代脉:
缓之不能随手知,良久方来是代脉,代是气衰凶且甚,妊娠奉同生机存。
涩脉:
脉道涩难疏通,细迟短散何成形,来往湿滞似刮竹,病蚕食叶慢又难,思虚交愁里积久,不但损血又伤精。
数脉:
来往速数脉形,一息六至仔细凭,数脉属阳热可知,只把虚实火来医,实要凉泻虚温补,肺病秋深却畏之。急、紧、弦、滑、动、促都从数脉安排定。
疾脉:
快过数者脉名疾,载阳又可阳凶升。
紧脉:
数又弦疾和成紧,举如转索切绳形。浮紧表寒身体痛,沉紧逢见腹疼痛。
弦脉:
举迎手按不转,弦长端直若丝弦,受病轻重如何认,指在弦上软硬看。
滑脉:
滑脉如珠滚滚来,往来流利却还前,停食痰气胸中瘀,妇女滑缓定是胎。
动脉:
动脉摇摇数在关,没头没尾豆形圈,动主惊悸心空虚,汗出发热阴阳参。
促脉:
数又止促脉乎,进必无生退可生,促脉三焦火焱盛,原因有五细推求。血、气、痰、食、饮停留一种治病由。
濡脉:
浮取极不力,按之随手又空空,主病血虚阳虚症,汗多夜间骨热蒸。
凭脉验证如明镜,学者用心都精通。
中医常见脉象口诀
脉诊在中医临床意义重大,通过切脉能了解病性寒热,机体正气盛衰,以及推断病因、病位和预后。正如《灵枢·经脉》所言:“经脉者,所以能决生死处百病,调虚实,不可不通。”
浮脉 轻寻有、按无有,浮脉漂然肉上游, 水中浮木未定向,浮脉中间仔细究, 有力恶风见表实,无神无力指虚浮, 浮脉里有七伴(浮紧、浮缓、浮滑、浮数、 浮迟、浮虚、浮洪),其中理性要经验。 洪脉 洪脉满指波涛似,来时力壮去自然。 脉洪阳盛虽夏旺,非是火盛治灾凡。 实脉 实脉行毕更属长,举按充实力最强, 新病逢时是火盛,久病逢时或气痛。 长脉 长脉直过本位前,迢迢自弱类长杆, 心肾身强气本壮,实脉相联似剑长。 短脉 短脉触之形似龟,藏头露尾脉中筋, 寸尺可凭关不诊,涩微动结似相随, 主病逢之为难治,概似真元气多亏。 芤脉 芤脉边实中间空,形似软而按如葱, 寸阳见芤血上溢,芤现迟脉下流红, 芤形浮细须轻诊,睡眠浮脉像得诊, 气血伤耗精神损,自汗阳虚骨蒸深。 散脉 散脉形浮无沉候,如寻至数拘不定, 满指散乱似扬先,按之分散难归整, 产是生早胎为堕,久病脉散命必丧。 沉脉 沉脉状似重迎指,如石投水往下沉, 按之无力真元弱,有力为痛滞气侵, 中寒其脉均沉类,紧滑弦细数迟微,数头机关勿误人。 微脉 微脉细小至如弦,沉而极细最不断, 春夏少年均不宜,春冬老弱确为善。 伏脉 沉之深,伏脉游,下指推筋靠骨求, 真气不行症痞结,脉丧泻之不出头。 弱脉 沉细软绵似弱脉,轻寻无得重采知, 元气耗损精血虚,少年可虑白头矣。 虚脉 虚脉举指迟大软,按之无力又空洞, 精神气血都伤损,病因虚法汗多中。 牢脉 牢脉沉而伏力强,牢形实大与弦长, 劳伤微疾真精损,气喘腹疝七情伤。 革脉 革脉肢体自浮急,象诊真似按鼓皮, 女人半产并崩漏,男子血虚或梦遗。 迟脉 迟脉寻按至来三,来往极慢微迟脉, 浮迟表寒是表证,沉迟里冷必定见。 缓结代涩居迟类,不究详细莫轻谈。 缓脉 缓脉四至通不偏,和风杨柳袅自然, 欲从脉中求神气,只在从容和缓间, 缓迟气血皆伤损,和缓从容为气安。 结脉 缓一应指复又来,结脉肢体记在怀, 悲虑积中成郁结,五芤交攻为痞灾。 (五芤:气、血、痰、饮、食) 代脉 缓之不能随手知,良久方来是代脉, 代是气衰凶且甚,妊娠奉同生机存。 涩脉 脉道艰涩难疏通,细迟短散何成形, 来往湿滞似刮竹,病蚕食叶慢又难, 思虚交愁裏积久,不但损血又伤精。 数脉 来往行速数脉形,一息六至仔细凭, 数脉属阳热可知,只把虚实火来医, 实要凉泻虚温补,肺病秋深却畏之。 急紧弦滑动促脉,都从数脉安排定。 疾脉 快过数者脉名疾,载阳又可阳凶升。 紧脉 数又弦疾和成紧,举如转索切绳形。 浮紧表寒身体痛,沉紧逢见腹疼痛。 弦脉 举之迎手按不转,弦长端直若丝弦, 受病轻重如何认,指在弦上软硬看。 滑脉 滑脉如珠滚滚来,往来流利却还前, 停食痰气胸中瘀,妇女滑缓定是胎。 动脉 动脉摇摇数在关,没头没尾豆形圈, 动主惊悸心空虚,汗出发热阴阳参。 促脉 脉来急促有间歇,进必无生退可生, 促脉三焦火焱盛,原因有五细推求。 血气痰食饮停留,洪实细弱滑数兼。 濡脉 濡脉浮取极不力,按之随手又空空, 主病血虚阳虚症,汗多夜间骨热蒸。 细脉 细脉如线应指明,气血两虚此脉行, 诸虚劳损兼病湿,微弱濡脉且变清。